第二百九十五章神醫風範

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脂肪層太厚的確會阻礙手術的進展。也會有一定的影響。但是對於外科醫生們而言。所謂的外科。就是拿刀子把一切阻擋自己視線。和病變的組織切除！當真是神擋殺神。佛擋殺佛。而脂肪層。那也是一刀解決的問題。幾乎大部分的醫生都把這個小問題忽略過去。最起碼在表面上看起來手術並沒有什麼不妥。但是殊不知任何細微的變化都有可能引起病情異變。特別是一些突變病毒群。

白文靜以前也沒有注意到這一點。能夠比普通醫生多一分理解和認識。也是在不斷的磨練和學習中摸索出來的經驗。而且對於徒手降溫這種方法。也的確不適合大部分的醫生。因為手對於醫生而言。就是他們的生命。忽冷忽熱都有可能造成神經末梢出現壞死症狀。降低自己的觸能力。可是白文靜不同。有練過幾天內息丹功的他。儘管可以用冰塊來降低自己手掌的溫度。但是另外一方面。因為內息不斷。筋骨自然不傷。所以這種方法也就僅限於他自己而已。只不過對此他也沒有多做解釋。至於其他人如何瞭解。那就另當別論了。

病人全身麻醉之後。把血從肺部泵到全身。在病人部骨正中作手術切口。中斷心臟的血供應。病人的血通過人工管道被輸送到心肺旁路裝置。這裝置暫時代替病人的心肺功能。維持病人血的正常氧化和循環。差不多用了三個多小時的時間讓病人的身體適應外循環的生命特徵。然後就是切除病人病變的心臟。取出的心臟用特殊的鹽溶保存。並把送過來的捐贈者的心臟被重新縫合到病人腔內。這個手術就算是大功告成了。

聽起來很簡單。就和把大象放進冰箱裡要幾步一樣的簡單。但是事實上。這中間每一個步驟。都不容醫生有半點馬虎。

並且在這將近幾十個小時的時間內。需持續監測有創血壓、肺動脈壓、中心靜脈壓、心排血量。監測血飽和度。隨時調整多巴胺、多巴酚丁胺、米力農、立其丁等葯物的泵入速度。保持cvp在15cmh2o以下。維持循環功能穩定。應用利劑或降壓葯物治療時。防止血容量銳減致使血壓下降過快過低。引起腎灌注減少。誘發急腎衰。需密切觀察血壓、中心靜脈壓。

而且即便是手術成功。在心臟移植術後必須使用免疫抑制劑抗排斥。同時要嚴密觀察有無乏力、周身不適等急排斥反應症狀。隨時調節用葯的劑量。

白文靜不緊不慢的按照手術程序進行。任何過程和細節並沒有超出大家的認知範圍之內。可是同樣的過程在不同人來做。給旁人的覺又是不一樣。有很大的不同。

就說一開始的冰塊降溫。大家還能夠說白文靜是故玄虛。那麼緊接著。就見白文靜拿著手術刀。以一種完美到接近神一般準的技巧。切除病變有些腫脹發黑的心臟。並以匪夷所思的速度和手法控制住病人的血濺。就讓不少人歎為觀止。

蘇爾坦親王的心臟與正常的心臟相比。大部分都出現水腫情況。依然是脂肪層積厚。血管堵壞死。部分組織細胞更是病變異常。變的有些發紫。發黑。血也不是正常的顏。同時一股令人作嘔的臭味很強烈的刺著眾人的嗅覺承受能力。

扁是看這顆心。要不是在場的都是專業人士。估計早就忍不住大吐特吐了。

白文靜也很難受。眉頭一皺。但還是要繼續手術。心中想著這種情況多半是與之前的幾次手術引發的恢復效果不佳有關。當然腎功能出現衰竭也是一個因素。如此看來在手術之後。似乎也要對腎臟進行一次細緻全面的檢查了。

“止血鉗。”白文靜不帶任何情的語氣對旁邊的護士說道。

護士快速的把止血鉗遞給白文靜。而白文靜頭也不抬。把上腔靜脈和主動脈掐死。然後說道:“剪“剪刀。”護士連忙把剪刀遞過來。同時已經準備好了血棉。白文靜雖然看不到護士的動作。但是這樣的默契卻不是長時間合作訓練出來的。完全是出於職業的。

果然。就在白文靜切斷了供應心臟血輸送之後。依然不可避免的出現一定的內出血症狀。白文靜一伸手。就拿到了自己想要的血棉。然後一旁的助手蒙塔沙利連忙伸手幫忙處置內臟的出血位置。緊緊按住。而白文靜就結果人工合成的生物膠管把供血輸入管道和輸出管道連接好。同時命令道:“啟動心肺旁路裝置。開啟體外循環。”這時護士忽然說道:“病人的血壓下降…”白文靜抬頭看了一眼生命儀器。然後低頭。繼續說道:“急速降溫三十分鐘。同時保證病人的腦部供氧量。”蒙塔沙利醫生這時忽然開口說道:“病人身體器官能量消耗過大。是不是調整一些營養輸出量。”白文靜面無表情道:“沒必要。手術刀…”

“手術刀。”護士看了一眼蒙塔沙利。見主刀醫師沒有聽助手的話。到是不覺的意外。而助手的建議一般的情況也很難改變主刀醫生的想法。這倒是通病。不過在此之前。作為蘇爾坦親王的私人醫生。蒙塔沙利的醫術以及業內的位自然是舉足輕重的。說出來的話具有的影響力也不是別人輕易忽視的。而且很多的時候都要虛心傾聽接納。但是很可惜。似乎眼前這位白文靜醫生更大牌一些。

好在大家都帶著口罩。看不到蒙塔沙利醫生的面部表情。但是大家都猜測他的心情肯定不會很好。

白文靜沒有去想自己的助手心情是好是壞。現在他的注意力都在這顆已經壞死大半的心臟上。然後小心翼翼的取下心臟後面的心跳輔助器。第一個的位置是在右心室的下方。距離前到是很近。取下的過程很容易。沒有耗費多長的時間。但是第二個卻是麻煩一下。在心臟的側後。中間還要剪掉一些必要的內置線路。並把心跳輔助器與旁邊生在一起的息用手術刀和剪子分開。這個過程不可避免會出現少了的出血。儘管白文靜的視覺和手極佳。出血效果卻是叫人大吃一驚。

在旁人的眼中看來。似乎白文靜的手術刀就跟長了眼睛一樣。輕鬆的避開了所有神經與微血管。一時之間。大家看向白文靜的眼神有些怪異。不少人的心中都在猜想。這個年輕人的手術技巧是在哪裡學的。又是如何練的。難道這個世界上真的有生而知之的天才！

白文靜不知道旁人那驚羨的眼神。他忽然發現。在處理心臟輔助器的時候。先後取下的兩臺心跳輔助器的型號似乎不同。一大一小。雖然看不清楚外部的功率顯示。他也不是學電子儀器的。但是出於職業的問題。這些常用的器材卻是瞭解不少。他馬上就發現其中那枚比較大的是1995年本生產的一種b型號的心跳輔助器。在當時來說。這種輔助器的出現給人一種驚豔之。但是很可惜。因為它的內核部分存在致命的技術漏。以至於它在輔助心臟跳動的時候。會出現不同程度不穩定的心顫現象…

白文靜初一見這種心跳輔助器。心中就不免動了一下。不動聲的看向一旁幫手的蒙塔沙利。心中不由的就升起幾分疑惑。按道理講。如果自己的記憶沒有錯。沒有看錯的話。那枚大型號的輔助器實在是不應該出現這裡。特別是蘇爾坦親王這種世界級隱形富豪的體內。即便是用。也應該是那枚小型號的。美國最新研發的心跳輔助器。雖然功率上比不上本人研發的輔助器。但是就安全和穩定。都遠遠超過。更何況。一個是上個世紀九十年代的產品。一個是二十一世紀的新產品。其中高下一目瞭然。相信任何一名醫生都不會犯這種低級的錯誤。可是事實上這種事情的確是發生了。要知道。如果這臺本b型心跳輔助器真的要出現不穩定心顫反應的話。那直接帶來的後果就是病人的心臟負荷加重。同時會使的病情惡化…

白文靜腦子裡出現了短暫的空白。因為他再一次的覺到大家族那種你死我活。勾心鬥角的血腥。想到這裡。頭上的汗也不自覺的了下來。

好在旁邊的小護士一直都在注意白文靜的反應。一看到汗。就急忙拿起手巾。在白文靜的額頭上擦了擦。

白文靜被護士的舉動拉回到現實中。心中長嘆一聲。目光隨之偷看了一眼左近的幾名醫生和護士。覺的大家沒有注意到自己的變化。就低下頭。把剛才的念頭暫時拋在一邊。哎。看來很多事情都不是自己可以手的。多一事不如少一事。順其自然做好自己的本職工作吧。

把兩枚心跳輔助器放在一旁護士手中的托盤上。白文靜說道:“止血鉗。”現在體外循環已經建立。病人的身體情況雖然各項數據都迅速下降。但還在生命範圍之內。白文靜又看了一眼數據。依然低頭做事。

很快的。原本與身體相連接的壞死心臟終於完全分割開來。然後取下被放進了事先準備好裝著鹽溶的玻璃器皿中。

見此。手術室內的眾人一起長出了一口氣。心說這萬里長征的第一步算是完成了。當大家目送護士把裝有心臟的玻璃器皿送走。還沒有回過神呢。就聽到耳邊再次響起白文靜的聲音:“現在進入手術的第三階段。進行心臟縫合！”話音一落。早就守在一直黃保溫箱旁的醫生馬上把箱子打開。就見這隻保溫箱內一顆失去了人體血供養。被冰塊冷凍著依然顏紅潤新鮮的心臟。靜靜的放在箱子正中。就好像它一直都在哪裡一樣。與之前被送走的那顆壞死的黑心相比。這是一顆純潔鮮活健康的心臟。至於它的主人是誰。大家無從考證。但是卻也不免慨一聲。因為這顆心臟既然出現在這裡。那麼它的主人不管是誰。恐怕都已經不在這個世界上了。

按照全世界內臟移植的慣例。內臟捐獻都要由病人以及病人家屬的簽字認可方可以在醫學研究和救治中使用。其中心臟更是管制嚴格。不但要履行內臟移植規定中的相應條款。更是硬的被限定為。只有腦死亡的捐獻者方可以使用。否則都屬於違法行為。

但是這個世界上有官就有私。有私就有弊。光明世界的醫療行業對內臟的使用小心謹慎。嚴格的在規定的範疇內使用。用以治療和研究。可是有光明就有黑暗。有官方自然就有所謂的的下黑市。

在國際上。所謂的的下黑市。就是指那些不遵守國際法律和限制。私下裡進行物品金錢易的一種形式。

在這裡。你可以買到存在於這個世界之上的任何“商品。”最小的可以是一顆染細菌體。最大的哪怕是航空母艦。活的你可以買到“活人。”死的哪怕是來自埃及的木乃伊。總之在這裡。只有你想不到的。沒有你買不到的。